“张主任，我左眼视力看不清，感觉眼前有黑影遮挡，大约5、6天了，我觉得左眼也中招了。”近来，咸阳市第一人民医院眼底外科二病区主任张娟娟上门诊时，收到了老病号的信息，虽然李先生才39岁，却早已因眼病频频收支医院很屡次了。

  这一次，通过张娟娟门诊详尽的查看，确诊李先生患有左眼孔源性视网膜脱离，双眼高度近视，只能够通过手术医治来抢救视力，假如持续拖着不医治，最后会导致视力不行拯救乃至失明。

  说起这个患者还要从7年前说起，李先生双眼高度近视，眼前黑影、视力下降数月后来院做眼底查看，这才清楚自己视力下降，是因为一个十分荫蔽的“眼内杀手”已经在眼内埋伏了好几个月。来院查看后，确诊右眼视网膜脱离，住院时，张娟娟是他的主管医师，并在市一院行玻璃体切开+视网膜复位+硅油填充术，术后如期复查，半年后走右眼白内障超声乳化+人工晶体植入+硅油取出术。

  通过崎岖的医治进程，视力康复到0.4，能够彻底满意患者日常日子。这次医治花费了李先生的心力，不过好在他的视力得到了抢救。

  几年后，再次遭受另一侧眼睛视网膜脱离，李先生急迫的问询是不是能够赶快得到医治。张娟娟十分理解患者的感触，杰出的视力康复、视力坚持对今后的作业、日子影响很大，他和大多中青年患者相同，对视功用需求较高，且后续需求保持视功用时刻较久。

  通过她和主管医师肖昊戎的详尽查看，患者归于下方周边视网膜孔源性视网膜脱离，适合做视网膜脱离外路手术。假如单纯外路手术能够治好的话，相对伤口小且费用少。

  完善术前预备、查看，入院第二天处以组织最小量巩膜外垫压手术，术后视网膜复位杰出，视力提高显着，眼前黑影也显着减轻。

  视网膜脱离的原因许多，孔源性视网膜脱离多见于中年或老年人，近视居多，双眼可先后发病。发病的诱因有视网膜周边部的格子状和囊样变性，玻璃体液化变性和视网膜粘连，这些诱因又和年纪、遗传、外伤等要素相关。牵拉性视网膜脱离多见于增殖性糖尿病视网膜病变，眼外伤，玻璃体长时间积血，视网膜静脉周围炎，眼内屡次手术后，长时间视网膜脱离，冷凝等后。渗出性视网膜脱离多见于眼内视网膜头绪膜肿瘤如视网膜血管瘤，视网膜母细胞瘤，头绪膜黑色素瘤及搬运癌；炎症如葡萄膜炎，VKH，头绪膜炎，巩膜炎；色素上皮病变如大疱性视网膜病变，葡萄膜渗漏综合征；视网膜血管病如von-Hippel和coats病等；全身疾病如妊娠高血压，高血压视网膜病变和一些血液病等。

  依据视网膜脱离的类型和机制采纳不同的医治办法，以手术为主。主要是针对孔源性视网膜脱离防备，高危要素包含高度近视，眼外伤，老龄，兼并其他眼底病病变等。及时查看医治，对周边部视网膜格子样变性，囊状变性和牵拉，发现裂孔者及时激光医治。对严峻的增生性视网膜病变能够早一些行玻璃体切开手术。

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